👨⚕️ HƯỚNG DẪN BÁC SĨ XEM KẾT QUẢ CẬN LÂM SÀNG – KÊ ĐƠN – HOÀN THÀNH KHÁM
Phần mềm bệnh viện – PhanmemBenhvien.net
1. 🧪 Xem kết quả cận lâm sàng
Sau khi bệnh nhân được thực hiện các chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh,... bác sĩ có thể theo dõi kết quả trực tiếp trên phần mềm, thay vì phải xem bản giấy.
🌐 Các bước thực hiện:
- Vào giao diện khám bệnh
- Click “Kết quả chỉ định”
Tại đây phần mềm sẽ hiển thị toàn bộ các dịch vụ đã được chỉ định:
| Màu hiển thị | Ý nghĩa |
|---|---|
| Màu đen | Đã có kết quả bình thường |
| Màu đỏ có dấu chấm than | Có bất thường cần lưu ý |
| Mờ xám | Chưa có kết quả |
📌 Bác sĩ có thể:
- Click từng dịch vụ để xem kết quả chi tiết
- In từng phiếu hoặc in tất cả phiếu kết quả bằng cách chọn tích và click “In”
2. 💊 Kê đơn thuốc cho bệnh nhân
Sau khi xem kết quả, bác sĩ tiến hành kê đơn thuốc:
🔹 Thao tác kê thuốc:
- Chọn thuốc từ danh mục
-
Nhập các thông tin cần thiết:
- Số lượng
- Đường dùng (uống, tiêm, bôi,...)
- Tần suất sử dụng
- Liều mỗi lần (gói, viên, ống,...)
- Ghi chú nếu cần (ví dụ: uống sau ăn)
- Nhấn Enter hoặc click “Lưu thuốc”
📌 Nếu có tái khám, tích vào ô "Tái khám" và chọn ngày hẹn.
🔸 Mẹo:
- Bác sĩ có thể lưu mẫu toa thuốc bằng cách tích vào "Lưu mẫu" → Lần sau khi chọn thuốc sẽ tự động điền sẵn liều dùng, tần suất, đường dùng...
3. ✏️ Sửa / Xóa thuốc trong đơn
🛠 Sửa thuốc:
- Click “Cập nhật” → Chọn dòng thuốc cần sửa
- Thay đổi thông tin (số lượng, tần suất,...) → Nhấn Enter hoặc Lưu
❌ Xóa thuốc:
- Click biểu tượng dấu “X” tại dòng thuốc → Chọn “Đồng ý” để xóa
- Nhấn Lưu đơn thuốc sau khi xóa
⚠️ Các đơn đã sửa không tự in lại, bác sĩ cần kéo xuống cuối giao diện và nhấn “In đơn thuốc” nếu muốn in lại.
4. ✅ Hoàn thành khám bệnh
Sau khi kê đơn xong, bác sĩ cần kết thúc khám để chuyển bệnh nhân sang khâu thanh toán.
Các bước:
- Click “Hoàn thành khám”
-
Nếu đã hẹn tái khám → Phần mềm sẽ hiển thị thông tin hẹn
- Nếu cần chỉnh sửa ngày hẹn: sửa trực tiếp tại ô tương ứng
- Click “Đồng ý” để hoàn tất
🎯 Sau bước này, bệnh nhân sẽ được chuyển đến bộ phận thu ngân để thanh toán.
📌 Tổng kết thao tác nhanh
| Bước | Nội dung | Ghi chú |
|---|---|---|
| 1 | Vào Khám bệnh → Xem Kết quả chỉ định | Màu đỏ: kết quả bất thường |
| 2 | Kê đơn thuốc | Nhập đầy đủ liều – số lượng – đường dùng |
| 3 | Lưu mẫu toa (nếu muốn) | Tự động điền lần sau |
| 4 | Sửa / Xóa thuốc | Vào “Cập nhật” để thao tác |
| 5 | In đơn thuốc | Nếu sửa thì cần in lại thủ công |
| 6 | Hoàn thành khám | Bệnh nhân chuyển sang thanh toán |
🎯 Lưu ý cho bác sĩ:
- Nên kiểm tra kỹ kết quả chỉ định, đặc biệt các kết quả bất thường
- Cập nhật và sửa đơn thuốc phải nhấn lưu để đảm bảo đơn được ghi nhận
- Nếu muốn lưu mẫu đơn theo thói quen kê đơn, hãy sử dụng chức năng “Lưu mẫu” để tiết kiệm thời gian khám