🧬 HƯỚNG DẪN LÀM KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG
Phần mềm bệnh viện – PhanmemBenhvien.net
🎯 MỤC ĐÍCH
Hướng dẫn các bước từ nhập kết quả xét nghiệm đến xác nhận (Confirm), duyệt (Valid), in phiếu và xử lý các trường hợp cần hủy kết quả.
📌 A. NHẬP KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM
Bước 1: Truy cập chức năng Xét nghiệm
- Vào menu Cận lâm sàng → Chọn Xét nghiệm
Bước 2: Tìm bệnh nhân cần nhập kết quả
-
Có thể tìm theo:
- Mã bệnh nhân (PID)
- Họ tên
- Hoặc chọn từ danh sách có sẵn
Bước 3: Nhập kết quả xét nghiệm
- Nhập giá trị vào từng chỉ số tương ứng
-
Màu sắc thể hiện kết quả như sau:
- 🔵 Xanh dương: Giá trị thấp hơn mức tham chiếu
- ⚫ Đen: Giá trị nằm trong mức tham chiếu
- 🔴 Đỏ: Giá trị cao hơn mức tham chiếu
Bước 4: Lưu kết quả
- Sau khi nhập xong, nhấn nút CCK → Lưu lại
✅ B. XÁC NHẬN & DUYỆT KẾT QUẢ
Hệ thống xác nhận có 3 cấp:
Cấp độ | Vai trò | Thao tác |
---|---|---|
1. Nhập kết quả | Kỹ thuật viên | Nhập & lưu |
2. Xác nhận (Confirm) | Người kiểm tra | Chọn → Confirm → Đồng ý |
3. Duyệt (Valid) | Trưởng khoa hoặc người có quyền cao nhất | Chọn → Valid → Đồng ý & In |
💡 Nếu tài khoản có đủ quyền, có thể thực hiện cả 3 bước liên tiếp trên một tài khoản.
🖨️ C. IN PHIẾU KẾT QUẢ
Sau khi Valid thành công:
- Phần mềm sẽ hiển thị nút In phiếu kết quả
-
Mẫu phiếu gồm:
- Thông tin bệnh nhân
- Các chỉ số và kết quả xét nghiệm
- Tên người xét nghiệm, người xác nhận và người duyệt
- Kết quả sẽ hiển thị cho bác sĩ lâm sàng, và có thể in lại từ hồ sơ bệnh nhân
🔄 D. HỦY KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM
Trường hợp cần hủy (ví dụ nhập sai, đổi mẫu xét nghiệm):
- Chọn dịch vụ cần hủy trong danh sách chỉ định
-
Thực hiện theo thứ tự sau:
- Nhấn Invalid (Hủy trạng thái duyệt)
- Nhấn Unconfirm (Hủy xác nhận)
- Sau đó mới nhấn Hủy kết quả
🔒 Lưu ý: Không thể hủy trực tiếp khi kết quả đang ở trạng thái "Valid"
🧠 GHI NHỚ
- Mỗi cấp xác nhận đảm bảo tính chính xác và kiểm soát chất lượng kết quả.
- Hệ thống màu sắc giúp kỹ thuật viên nhận biết nhanh giá trị bất thường.
- Chức năng in và xuất phiếu tự động đồng bộ với hồ sơ bác sĩ và bệnh nhân.
📌 TỔNG QUAN QUY TRÌNH
Giai đoạn | Thao tác chính |
---|---|
Nhập kết quả | Tìm bệnh nhân → Nhập chỉ số → Lưu |
Xác nhận | Chọn → Confirm → Đồng ý |
Duyệt kết quả | Chọn → Valid → In phiếu |
Hủy kết quả | Invalid → Unconfirm → Hủy dịch vụ |
🎉 Chúc bạn thao tác hiệu quả và chính xác!
Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ bộ phận hỗ trợ PhanmemBenhvien.net