Trong bối cảnh công nghệ số hóa đang thay đổi mọi lĩnh vực, bệnh án điện tử (Electronic Medical Record - EMR) đã trở thành một bước tiến quan trọng, giúp ngành y tế Việt Nam nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, tối ưu hóa quy trình và mang lại trải nghiệm vượt trội cho bệnh nhân, bác sĩ và các cơ sở y tế. Hãy cùng khám phá vai trò, lợi ích và những bước tiến trong triển khai bệnh án điện tử tại Việt Nam.
1. Bệnh Án Điện Tử Là Gì?
Bệnh án điện tử là hệ thống lưu trữ và quản lý thông tin sức khỏe của bệnh nhân dưới dạng số hóa, thay thế hoàn toàn hoặc một phần bệnh án giấy truyền thống. Hệ thống này tích hợp thông tin về tiền sử bệnh, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán, đơn thuốc, dị ứng và các chỉ số sức khỏe, giúp bác sĩ, bệnh nhân và cơ sở y tế dễ dàng truy cập, quản lý và chia sẻ dữ liệu.
2. Lợi Ích Vượt Trội Của Bệnh Án Điện Tử
Bệnh án điện tử không chỉ là công cụ hỗ trợ mà còn là giải pháp toàn diện, mang lại nhiều lợi ích thiết thực:
2.1 Đối Với Bệnh Nhân
- Tiện lợi tối đa: Bệnh nhân không cần mang theo giấy tờ, kết quả xét nghiệm hay đơn thuốc. Chỉ cần quét mã căn cước công dân, toàn bộ thông tin sức khỏe được hiển thị tức thời, giúp rút ngắn thời gian làm thủ tục.
- Quản lý sức khỏe cá nhân: Kết hợp với hồ sơ sức khỏe điện tử, bệnh nhân có thể theo dõi lịch sử khám chữa bệnh, so sánh chỉ số xét nghiệm, quản lý tiền sử gia đình và dị ứng thuốc, từ đó chủ động phòng ngừa và chăm sóc sức khỏe.
- Trải nghiệm nhanh chóng: Tại Bệnh viện Bạch Mai, từ tháng 11/2024, bệnh nhân chỉ mất khoảng 2 giờ từ lúc làm thủ tục đến nhận kết quả, thay vì cả ngày như trước đây. Thanh toán viện phí trực tuyến và xem kết quả trên điện thoại hoặc máy tính bảng giúp tiết kiệm thời gian và công sức.
2.2 Đối Với Bác Sĩ
- Truy cập thông tin nhanh chóng: Bác sĩ dễ dàng tra cứu bệnh án, kết quả xét nghiệm, hình ảnh chẩn đoán mà không cần chờ đợi giấy tờ in ấn. Ví dụ, tại Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai, kết quả chụp cắt lớp được gửi ngay lập tức về máy tính của bác sĩ, giúp chẩn đoán kịp thời.
- Hỗ trợ chẩn đoán chính xác: Dữ liệu đồng bộ giữa các khoa phòng giảm thiểu sai sót y khoa, hạn chế trùng lặp xét nghiệm và tăng cường hiệu quả điều trị.
- Hội chẩn liên khoa: Với các ca bệnh phức tạp, bệnh án điện tử cho phép thảo luận và hội chẩn trực tuyến, đảm bảo xử lý nhanh chóng trong các tình huống khẩn cấp.
2.3 Đối Với Cơ Sở Y Tế
- Tiết kiệm chi phí và không gian: Lưu trữ số hóa giúp giảm chi phí in ấn, lưu trữ hồ sơ giấy và tiết kiệm không gian vật lý.
- Tăng hiệu quả quản lý: Hệ thống bệnh án điện tử hỗ trợ phân luồng bệnh nhân, quản lý viện phí, liên thông bảo hiểm xã hội và xuất báo cáo nhanh chóng.
- Nâng cao chất lượng dịch vụ: Quy trình số hóa giúp cải thiện trải nghiệm bệnh nhân, tăng uy tín và khả năng cạnh tranh của cơ sở y tế.
3. Thực Tế Ứng Dụng Bệnh Án Điện Tử Tại Việt Nam
Tại các bệnh viện tiên phong như Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Đa khoa Hòe Nhai, bệnh án điện tử đã mang lại những thay đổi đáng kể:
- Bệnh viện Bạch Mai: Hệ thống bệnh án điện tử được triển khai từ tháng 11/2024, giúp bệnh nhân hoàn tất thủ tục, xét nghiệm và nhận kết quả trong thời gian ngắn. Bác sĩ tại Trung tâm Cấp cứu A9 nhận xét rằng các chỉ định, kết quả xét nghiệm và hình ảnh chẩn đoán được truyền tải nhanh chóng, hỗ trợ chẩn đoán kịp thời và hội chẩn liên khoa hiệu quả.
- Bệnh viện Đa khoa Hòe Nhai: Theo bác sĩ Lý Việt Hải, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, bệnh án điện tử giúp truy cập kết quả xét nghiệm và hình ảnh chẩn đoán mà không cần in ấn, tiết kiệm thời gian và giảm sai sót. Bác sĩ Nguyễn Thị Huyền Nga, Trưởng khoa Nhi, cho biết hệ thống giúp cập nhật dữ liệu bệnh nhân nhanh chóng, nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh.
4. Thách Thức Trong Triển Khai Bệnh Án Điện Tử
Mặc dù mang lại nhiều lợi ích, việc triển khai bệnh án điện tử tại Việt Nam vẫn đối mặt với một số thách thức:
- Hạn chế về tài chính: Đầu tư vào hạ tầng công nghệ, phần mềm và đào tạo nhân sự đòi hỏi chi phí lớn.
- Thiếu hướng dẫn cụ thể: Nhiều cơ sở y tế gặp khó khăn trong việc tích hợp các hệ thống như HIS (Hệ thống thông tin bệnh viện), liên thông kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh.
- Tốc độ triển khai chậm: Theo Thông tư 46/2018 của Bộ Y tế, các bệnh viện hạng I trở lên phải hoàn tất triển khai bệnh án điện tử trước năm 2023. Tuy nhiên, đến nay, chỉ một số bệnh viện lớn như Bạch Mai, Hòe Nhai đã áp dụng thành công.
5. Định Hướng Phát Triển Bệnh Án Điện Tử
Để đẩy nhanh tiến độ triển khai bệnh án điện tử, Bộ Y tế đã đưa ra nhiều chỉ đạo quan trọng:
- Chuyển đổi số là nhiệm vụ chính trị: Theo Công văn của Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan, các cơ sở y tế cần ưu tiên kinh phí cho công nghệ thông tin, dành ít nhất 1% ngân sách cho chuyển đổi số (theo Chỉ thị 02/2009).
- Đẩy mạnh thanh toán không tiền mặt: Thúc đẩy thanh toán viện phí trực tuyến, tích hợp thẻ căn cước công dân gắn chip và nhận dạng sinh trắc học trong quy trình khám chữa bệnh.
- Triển khai y tế từ xa và đơn thuốc điện tử: Đảm bảo tuân thủ các quy định tại Thông tư 49/2017 và các hướng dẫn liên quan.
- Mục tiêu dài hạn: Đến năm 2028, tất cả cơ sở khám chữa bệnh tại Việt Nam phải triển khai bệnh án điện tử, hướng tới xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử toàn dân.
6. Tương Lai Của Bệnh Án Điện Tử Tại Việt Nam
Bệnh án điện tử không chỉ là một công cụ, mà còn là nền tảng cho một hệ thống y tế hiện đại, thông minh và bền vững. Khi được triển khai đồng bộ, hệ thống này sẽ:
- Kết nối dữ liệu giữa các cơ sở y tế, tạo điều kiện cho y tế từ xa và chăm sóc sức khỏe toàn diện.
- Giảm thiểu thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng dịch vụ và trải nghiệm bệnh nhân.
- Đóng góp vào mục tiêu chuyển đổi số quốc gia, đưa ngành y tế Việt Nam tiến gần hơn đến tiêu chuẩn quốc tế.
7. Kết Luận: Hành Trang Cho Một Hệ Thống Y Tế Số Hóa
Bệnh án điện tử là chìa khóa để hiện đại hóa ngành y tế, mang lại sự tiện lợi, chính xác và hiệu quả cho cả bệnh nhân và bác sĩ. Với những thành công bước đầu tại các bệnh viện lớn như Bạch Mai và Hòe Nhai, cùng sự chỉ đạo quyết liệt từ Bộ Y tế, Việt Nam đang từng bước xây dựng một hệ thống y tế số hóa toàn diện.
👉 Hãy cùng chung tay thúc đẩy chuyển đổi số y tế, vì một tương lai sức khỏe bền vững!
Nếu bạn đang tìm kiếm giải pháp bệnh án điện tử cho cơ sở y tế của mình, hãy khám phá các phần mềm như ViMedical, hỗ trợ quản lý toàn diện, từ bệnh án điện tử đến thanh toán không tiền mặt, đáp ứng mọi yêu cầu chuyển đổi số. Liên hệ ngay tại website ViMedical để trải nghiệm!